Quando avança muito sobre a córnea, o pterígio pode induzir astigmatismo e, até, comprometer o eixo visual. Sendo assim, nos casos em que passa à interferir na visão, quando o paciente deseja corrigir a parte estética, ou quando a irritação ocular não melhora mesmo em vigência do tratamento clínico (com colírios), o tratamento cirúrgico é indicado.   

A cirurgia consiste na retirada desse tecido fibrovascular que está sobre a córnea e realização de um transplante de conjuntiva, removida desse mesmo olho e posicionada sobre o local de onde foi removido o pterígio. Esse transplante é realizado afim de reduzir a taxa de reincidência, que é por volta de 10% nessa cirurgia. A nova conjuntiva pode ser posicionada com a realização de sutura ou cola de fibrina. A técnica com cola de fibrina chegou para tornar a cirurgia mais rápida e eficiente, e o pós operatório mais cômodo e recuperação mais veloz.